Лечение бесплодия

Диагноз бесплодия ставится супружеской паре, если беременность не наступает в течение года без применения каких-либо контрацептивных средств, при условии, что пара находится в детородном возрасте и ведет регулярную половую жизнь. Своевременная проверка на бесплодие у женщин позволяет выявить причину и начать эффективное лечение бесплодия.

На первичном приеме врач акушер-гинеколог по бесплодию МЦ «Новый Лекарь» в Минске выслушает жалобы, соберет анамнез и проведет осмотр пациентки, при необходимости произведет забор мазков для исследования. В индивидуальном порядке доктор может назначить женщине дополнительные анализы крови, мочи, УЗИ органов малого таза в 3D, УЗИ молочных желез, расширенную кольпоскопию и другие исследования, в зависимости от жалоб, результата анализов, возраста женщины и других факторов, препятствующих зачатию ребенка.

Виды бесплодия

В медицинской практике бесплодие классифицируют по нескольким критериям, чтобы определить правильную стратегию диагностики и лечения.

По наличию беременностей в анамнезе:

• Первичное бесплодие: женщина никогда не имела ни одной беременности (независимо от ее исхода) при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года и более.
• Вторичное бесплодие: женщина не может забеременеть повторно, но в анамнезе у нее уже была хотя бы одна беременность (которая могла завершиться родами, выкидышем или абортом).

По основному механизму нарушения:

• Эндокринное бесплодие (гормональные нарушения): отсутствие овуляции, дисфункция яичников, патология щитовидной железы или надпочечников.
• Трубно-перитонеальное бесплодие: непроходимость маточных труб или спаечный процесс в малом тазу.
• Маточное бесплодие: миома, эндометриоз, полипы, аномалии развития матки.
• Иммунологическое бесплодие: выработка антител к сперматозоидам партнера (несовместимость партнеров). При этом женщина может иметь нормальную овуляцию и проходимые трубы, но зачатие не происходит из-за иммунного конфликта.
• Психологическое бесплодие: стресс, тревога, навязчивая идея забеременеть или, наоборот, подсознательное нежелание иметь ребенка (страх родов, неуверенность в партнере). Сюда же относят хронический недосып, эмоциональное выгорание.
• Мужское бесплодие: хотя проблема обычно ассоциируется с женщиной, в 40–50% случаев причиной бесплодной пары являются нарушения со стороны мужчины (олигозооспермия, азооспермия, снижение подвижности сперматозоидов и др.). При диагностике важно обследовать обоих партнеров.

Часто у одной пары сочетаются несколько видов бесплодия, поэтому лечение должно быть комплексным и персонализированным.

Основные причины бесплодия у женщин

Причин, по которым не наступает беременность, множество. Часто они действуют в комбинации. Вот наиболее распространенные из них:

• Эндокринные нарушения (гормональные) — около 40% случаев.
  • Самая частая причина: отсутствие овуляции (женская яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника). Часто это связано с синдромом поликистозных яичников (ПМОС (полиэндокринный метаболический овариальный синдром)).
  • Нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).
  • Повышенный уровень пролактина.
  • Преждевременная недостаточность яичников, когда запас яйцеклеток заканчивается раньше времени.
• Трубно-перитонеальный фактор — до 30–40% случаев.
  • Непроходимость маточных труб. Яйцеклетка просто не может встретиться со сперматозоидом. Основные причины воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, такие как хламидиоз), и операции на органах брюшной полости.
  • Спаечный процесс. Образование соединительнотканных тяжей в малом тазу «склеивает» органы, нарушая их нормальное расположение и функцию.
• Маточный фактор:
  • Миома матки. Доброкачественная опухоль может деформировать полость матки или перекрывать устья маточных труб.
  • Эндометриоз. Рост эндометрия вне матки создает хроническое воспаление и спайки, что препятствует зачатию.
  • Аномалии развития матки (например, «седловидная» или двурогая матка).
  • Полипы эндометрия и гиперплазия.
• Иммунологическое бесплодие. В организме женщины вырабатываются антитела, которые поражают сперматозоиды партнера, не давая им достичь цели. Такое состояние часто имеет психосоматические корни и называется психологическим бесплодием.
• Другие важные факторы:
  • Возраст. Фертильность начинает заметно снижаться после 35 лет, а после 40 лет это становится критическим фактором.
  • Стресс и психологические проблемы. Хроническое напряжение и навязчивая идея забеременеть могут стать самостоятельной причиной бесплодия.
  • Образ жизни. Курение, злоупотребление алкоголем, резкие колебания веса (как ожирение, так и чрезмерная худоба) негативно влияют на гормональный фон и работу репродуктивной системы.

Симптомы бесплодия

Основной симптом — это отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Однако существуют косвенные признаки, которые могут указывать на проблемы с фертильностью и требуют внимания:

• Нарушения менструального цикла: нерегулярные, слишком частые или слишком редкие месячные, очень скудные или болезненные выделения.
• Ановуляция и ее признаки: отсутствие характерных изменений в середине цикла (нагрубание молочных желез, изменение характера выделений).
• Гормональные нарушения: резкое изменение веса, появление акне, избыточный рост волос по мужскому типу.
• Болевой синдром: боли внизу живота (могут усиливаться во время менструации при эндометриозе или указывать на хронический воспалительный процесс).

Если вы заметили у себя эти признаки, рекомендуется обратиться к гинекологу для плановой диагностики, не дожидаясь года безуспешных попыток. Чем раньше начато обследование, тем выше шансы на успешное лечение.

Можно ли вылечить бесплодие?

Лечение бесплодия в МЦ «Новый Лекарь» в Минске сводится к поиску наиболее распространенных причин, тщательному анализу результатов обследования и подбору эффективных методов. Современная проверка на бесплодие у женщин позволяет выявить проблему на ранней стадии, а комплексный подход к терапии дает хорошие результаты.

Специалисты нашего медицинского центра применят все свои знания и приложат максимальные усилия для того, чтобы каждая женщина смогла стать мамой!

Почему выбирают медицинский центр «Новый Лекарь»

• Удобное расположение в центре Минска, бесплатная парковка.
• Работаем без выходных — выберите удобное время для визита.
• Врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
• Современное диагностическое оборудование (3D-УЗИ, расширенная кольпоскопия, ПАП-тест на жидкостной цитологии).