Дополнительное соглашение к договору на оказание платных медицинских услуг
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ
к договору на оказание платных медицинских услуг
г. Минск «___» ___________ 202_ г.
Общество с ограниченной ответственностью «Новый Лекарь» (далее – ООО «Новый Лекарь»), в лице директора Малковой Н.С., действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ф.И.О.
именуемый в дальнейшем «Заказчик (Пациент)», с другой стороны, совместно именуемые «Стороны», заключили настоящее Дополнительное соглашение (далее – соглашение) к Договору на оказание платных медицинских услуг, заключённому на основании публичной оферты, размещённой на сайте https://novolekar.by, о нижеследующем:
1. Предмет соглашения
1.1. Настоящее соглашение определяет особенности исполнения обязательства по оплате медицинских услуг, оказанных Заказчику (Пациенту) Исполнителем.
1.2. Настоящее соглашение применяется к следующим услугам ______________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать)
Дата оказания услуги______________________________________________________________________________________________________________________
(указать)
2. Обязательства сторон
2.1. Исполнитель предоставляет Заказчику (Пациенту) отсрочку оплаты оказанных медицинских услуг на срок ______ календарных дней с даты фактического оказания услуг, включая дату оказания медицинской услуги.
2.2. Заказчик (Пациент) обязуется произвести оплату оказанных медицинских услуг в течение ______ календарных дней с даты фактического оказания услуг, включая дату оказания медицинской услуги.
3. Порядок оплаты услуг
3.1. Оплата услуг Заказчиком (Пациентом) производится в белорусских рублях любым из указанных способов: путем внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя, безналичным путем с применением терминала Исполнителя, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя либо с использованием сервиса E-POS. В подтверждение оплаты Заказчику (Пациенту) выдается кассовый чек либо другой документ, подтверждающий факт оплаты.
3.2. Сумма, подлежащая оплате Заказчиком (Пациентом):_______________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать прописью)
3.3. В случае неисполнения Заказчиком (Пациентом) обязательств по оплате в установленный срок Исполнитель вправе взыскать сумму задолженности в порядке, предусмотренном законодательством Республики Беларусь.
4. Заключительные положения
3.1. Настоящее соглашение вступает в силу с момента подписания Сторонами.
3.2. Настоящее соглашение является неотъемлемой частью Договора на оказание медицинских услуг и применяется только в отношении вышеуказанных услуг.
3.3. Настоящее соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
| Исполнитель | Заказчик/Пациент: |
| ООО «Новый Лекарь» | Ф.И.О.____________________ |
| УНП: 192336278 | __________________________ |
| Адрес: 220030, г. Минск, | Адрес:____________________ |
| ул. Энгельса, 34А-125 | |
| __________________________ | |
| Р/с BY31 PJCB 30120548861000000933 | Паспорт серия___№_________ |
| в ОАО «Приорбанк», BIC: PJCBBY2X | Выдан_____________________ |
| Адрес банка: г. Минск, ул. Кропоткина, 91 | __________________________ |
| Директор_________________Н.С.Малкова | ________________/__________ |
