Стоимость* диагностики:

Холтеровское мониторирование ЭКГ, 1 сутки 66,61 руб.

Стоимость* сопутствующих диагностических и консультативных услуг:

УЗИ сердца 51,44 руб.
УЗИ брахицефальных сосудов (артерий и вен шеи) 66,51 руб.
Консультация врача-кардиолога - первичная 50,00 руб.
Консультация врача-кардиолога - повторная 47,00 руб.
Эхокардиография (ЭКГ) 5,21 руб.


holter

Что такое холтер-мониторирование (холтеровское мониторирование ЭКГ)

Холтеровское мониторирование ЭКГ – это метод исследования работы сердца, при котором производится круглосуточная беспрерывная (не менее 24 часов подряд) запись электрокардиограммы при помощи портативного регистратора.

Часто в разговорной речи «холтером» называют непосредственно прибор-регистратор, производящий суточную запись ЭКГ. 

holterKP 01Названия же «холтеровское», «холтер» происходят от фамилии создателя этого метода диагностики – американского биофизика Нормата Холтера.

 

В нашем центре для проведения холтер-мониторинга используется 12-ти канальный регистратор, который считается «золотым стандартом» в кардиологии. Прибор позволяет проводить максимально расширенную диагностику, точно определять не только нарушения ритма, но и ишемическую болезнь сердца, тяжесть атеросклеротических повреждений и качественно отследить форму изменений зубца Т, который является маркером риска внезапной смерти.


Зачем проводить длительное суточное мониторирование работы сердца и в чём преимущества холтер-мониторирования по сравнению с обычной ЭКГ

Периодически человек может чувствовать какие-то сбои сердечной деятельности – при активных нагрузках, стрессе или же во сне. При этом такие нарушения в большинстве своём не являются регулярными, проявляются спонтанно, краткосрочно, и вероятность их возникновения именно на приёме у врача или в момент выполнения стандартной кардиограммы, которая проводится всего несколько минут, является крайне низкой.

 

Запись кардиограммы по Холтеру производится круглые сутки без остановки, включая периоды сна, при обычной повседневной активности человека. Такой длительный период позволяет установить связь между жалобами и фиксируемыми нарушениями (или отсутствием таковых) в работе сердечно-сосудистой системы.

 

Именно продолжительность исследования – не менее 24 часов – является основным отличием метода ЭКГ по Холтеру от стандартной ЭКГ. За счет большой длительности исследование становится максимально информативным, позволяющим быстро установить наиболее точный диагноз, зафиксировать имеющиеся нарушения ритма и проводимости, определить все ишемические изменения миокарда, а также оперативно подобрать наиболее эффективное лечение.


Преимущества суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру:

  • информативность,
  • простота применения,
  • отсутствие необходимости пребывания в стационаре,
  • мобильность человека при исследовании, возможность вести привычный образ жизни,
  • безвредность.


В каких случаях назначают холтеровское мониторирование (показания к исследованию)

При наличии жалоб:

  • на головокружения, полуобморочные состояния, потерю сознания (для исключения причин кардиологического профиля), одышку
  • на приступы сердцебиения, которые не регистрируются на обычной ЭКГ
  • на замедление ритма сердца (брадикардию)
  • на нарушения сердечной деятельности, беспокоящие ночью
  • на периодические боли и неприятные ощущения в груди в области сердца, тяжесть за грудиной, возникающие внезапно
  • на сбои в работе сердца в периоды эмоционального напряжения

Для оценки проводимого лечения, состояний до и после хирургических вмешательств:

  • оценка эффективности антиаритмического лечения, особенно у пациентов со сложным нарушением ритма и проводимости (фибрилляция предсердий, частая экстрасистолия, AB-блокады)
  • оценка антиангинальной терапии (уменьшение эпизодов ишемии у пациентов, получающих лечение при ИБС)
  • оценка работы искусственного водителя ритма у пациентов с имплантированным электрокардиостимулятором)
  • перед оперативным вмешательством на других органах, особенно у пожилых людей, для исключения серьёзных нарушений сердечной деятельности

При заболеваниях в анамнезе и особых состояниях:

  • ишемия миокарда, инфаркт миокарда
  • синдром Вольф-Паркинсона-Уайта (WPW) с приступами сердцебиения
  • приобретенные и врожденные пороки сердца и клапанов
  • синдром удлиненного QT (ЭКГ)
  • патологии щитовидной железы
  • различные виды аритмий
  • ожирение 3-4 степени

Часто задаваемые вопросы:

Подготовка к исследованию

Специальной предварительной подготовки к исследованию не требуется, но стоит учесть следующее:

  • мужчинам с обильным волосяным покровом на груди необходимо побрить грудную клетку, чтобы закрепить электроды максимально надёжно;
  • во время обследования рекомендуется надевать хлопчатобумажное белье и стараться не выбирать одежду из электризующихся тканей; верхнюю одежду рекомендуется свободного кроя.
Как проходит процесс холтеровского мониторирования?
  1. В кабинете на грудь пациента специалист прикрепляет одноразовые клейкие датчики-электроды, соединенные с небольшим прибором-регистратором ЭКГ.
  2. Регистратор имеет компактные размеры и после закрепления размещается в маленькой сумочке через плечо.
  3. Оформляются все необходимые документы, выдаётся бланк «Дневника пациента» для заполнения в ближайшие сутки и памятка об особенностях процесса исследования. Даются устные рекомендации, пояснения, ответы на возникшие вопросы.
  4. Монитор включается, проверяется его работа, и пациент возвращается к своей обычной жизни. Процедура записи холтер-мониторинга автоматизирована. Вся информация о работе сердца записывается на флэш-карту, установленную в регистраторе.
  5. В течение суток от момента установки холтер-регистратора можно заниматься повседневной активностью и физическими нагрузками с учетом рекомендаций врача, а также обязательно заполнять «Дневник пациента»
  6. Через 24 часа вы возвращаетесь в наш центр, где аппарат снимается, а полученные данные и заполненный «Дневник пациента» передаются врачу для расшифровки и анализа.
  7. Подробное заключение врача по результатам мониторинга можно получить примерно через 2 рабочих дня.
Что надо делать пациенту в период исследования?

Как только будет подключен прибор-регистратор и начнётся запись ЭКГ необходимо будет соблюдать два ключевых правила:

1. Заполнять «Дневник пациента», который выдаётся в кабинете при оформлении услуги.

В «Дневник» нужно будет записывать время и свои действия, которыми занимались в этот момент, а именно:

      • физическая активность (например, прогулка или подъем по лестнице, ходьба по улице, вождение автомобиля, занятие гимнастикой и др.),
      • пробуждение и отход ко сну, качество сна,
      • эмоциональные «всплески», волнения и стрессовые ситуации,
      • прием лекарств, препаратов,
      • самочувствие (характер недомогания и обстоятельства появления).

Если в процессе мониторирования были какие-либо симптомы (боли, учащенное сердцебиение, проблемы с сердечным ритмом и т.п.) – их обязательно надо отразить в «Дневнике», не забыв обозначить время проявления.

2. Совершать умеренные физические нагрузки.

Наиболее часто рекомендуемый вариант в этой связи – подъем по лестнице, в случае, если лечащим врачом не установлены ограничения на определенные виды нагрузок.

Хождение вверх по лестнице желательно реализовать не менее трёх раз в течение дня. Двигать следует без остановок в своём обычном темпе до момента, когда начнут появляться любые неприятных ощущений за грудиной или наступит физическая усталость.

Противопоказания к проведению исследования

Противопоказанием могут стать кожные воспалительные заболевания в области грудной клетки, а также возможные аллергические реакции на электроды. Других существенных ограничений для этого исследования нет.


В дополнение к холтер-мониторингу в нашем центре можно выполнить качественную УЗ-диагностику на оборудовании экспертного класса:


Консультации по результатам холтер-мониторирования ведут:

Шейна Валентина Васильевна
 

Тонконог Наталья Викторовна
 

   

Шейна Валентина Васильевна

Тонконог Наталья Викторовна

   

Врач-кардиолог высшей квалификационной категории

Врач-кардиолог первой квалификационной категории

   

Записаться на консультацию к врачу-кардиологу, а также уточнить информацию о других услугах центра можно:

1. По городскому телефону:

2. По мобильному телефону:

3. Записаться на прием онлайн на сайте


Представленная на сайте информация о стоимости услуг носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 407 Гражданского кодекса Беларуси.

Цены на услуги формируются в соответствии с действующими Прейскурантами. Общая стоимость зависит от объема услуг, оказываемых в рамках приёма. Объём оказываемых услуг определяется врачом, исходя из показаний для обследования и пожеланий клиента.