Чем опасна гипертония и как ее распознать?

На вопросы отвечает врач-кардиолог медицинского центра «Новый Лекарь» - Кирильчик Анжела Анатольевна.

Дата публикации: 25.04.2024

Что такое гипертония? 

- Артериальная гипертония - это стойкое повышение уровня артериального давления свыше 139/89. Диагноз ставится, когда ситуация повторяется не менее чем при двух врачебных осмотрах. Единичные эпизоды подъёма артериального давления, например  на фоне физической или эмоциональной нагрузки, "страх белого халата" не являются болезнью.

Чем опасна гипертония? 

- Без лечения заболевание прогрессирует, способно привести к поражению "органов мишеней" с развитием инсульта, атеросклеооза, ретинопатии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, почечной недостаточности. Опасность этой болезни состоит также в том, что она долго может протекать скрыто. На первых этапах человек часто ничего не подозревает, пока его здоровье разрушается.

Какие симптомы говорят о гипертонии?

- Симптомы гипертонии разнообразны. Они могут появляться время от времени, а затем исчезать:

• головные боли, головокружение, тошнота.
• «Туман в голове», снижение остроты зрения.
• Ощущение сильных ударов сердца в сочетании с шумом в ушах.
• Ощущение, что в затылке, висках, других частях тела пульсирует кровь.
• Покраснение кожи лица.
• Боли в сердце. 
• Быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
• Бессонница, постоянное ощущение, что не выспался, хотя спал достаточно.
• Резкое повышение потоотделения и при этом озноб.
• Приступы раздражительности и тревожности.
• Снижение памяти и ухудшение когнитивных функций.

Какие причины развития гипертонии?

- Гипертония развивается под воздействием не одного, а нескольких факторов. Почти все они связаны с образом жизни человека, а также с наследственностью. 

Выделяют два типа заболевания – первичную (эссенциальную) и вторичную - гипертензию. Если возникает первичная гипертония, симптомы часто вызываются:

• лишним весом и ожирением,
• дефицитом физической активности,
• переизбытком в рационе соли,
• повышенным употреблением коффеинсодержащих напитков,
• курением,
• избыточной эмоциональной нагрузкой, сильным стрессом или продолжительной стрессовой ситуацией.

Вторичная гипертензия может возникать как симптом заболеваний других органов. Это патология почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз, атеросклеооз или тромбоз почечных артерий и т.д. Заболевания эндокринной системы: фоехромоцитома, гипертиреоз, синдром Кона и др. Нейрогенные: повышение внутричерепного давления, энцефалит, менингит. Гемодинамические: пороки сердца, сосудов, сердечная недостаточность. Прием лекарственных препаратов: НВПС, глюкокортикостероидов, контрацептивов оральных. Токсические: алкоголь, свинец и др. 

Какие есть стадии заболевания?

- В медицине принято выделять три степени заболевания в зависимости от того, до каких показателей повышается артериальное давление.

• 1 степень- 140/159 – 90/99 миллиметров ртутного столба.
• 2-ая – от 160/179 до 100-109 мм. рт. ст.
• 3-ая – 180/110 мм. рт. ст.

Также встречается изолированная систолическая артериальная гипертензия. В этом случае верхнее давление (систолическое) достигает 140 и выше, а нижнее (диастолическое) падает ниже 90.

Какое воздействие на организм происходит? 

- При длительном неконтролируемом течении артериальной гипертензии постепенно развивается поражение "органов мишеней" : мозг, сердце, почки, глаза, с возможным развитием тяжёлых осожнений: инсульт, инфаркт миокарда, нефропатия (одна из самых частых причин развития терминальной стадии ХПН требующее гемодиализа и трансплантации почек), отслоение сетчатки с развитием слепоты. 

Соответственно, чем раньше выявлена АГ, проведена коррекция факторов риска и начато лечения, тем меньше риск тяжёлых осложнений у пациентов с АГ. 

Как проходит диагностика болезни в «Новом Лекаре»?

- Прежде, чем назначить лечение, мы проводим диагностику заболевания. На первичном приеме выясняем, какие симптомы наблюдаются у пациента. Задаем вопросы о том, когда они появились впервые. Осматриваем пациента, прослушиваем сердце, измеряем артериальное давление, используя тонометр. Прямо на приеме проводим электрокардиограмму. 

При необходимости назначаются дополнительные исследования с применением различных методов:

• Динамическое измерение АД.
• Анализы крови: общий, биохимический, гормоны щитовидной железы. 
• Лабораторный анализ мочи, анализ на микроальбуминурию. 
• УЗИ сердца, почек, почечных артерий и БЦА для выявления патологических изменений.
• МРТ и ангиография сосудов головного мозга. 

Можно ли в медицинском центре пройти полное обследование за 1 день?

- Да, у нас в центре разработаны сразу несколько диагностических комплексов обследования, которые включают консультацию врача-кардиолога (составление программы обследования, направление на анализы), УЗИ сердца, брахиоцефальных сосудов (БЦС), электрокардиографическое исследование сердца (ЭКГ), а также холтеровское мониторирование – непрерывный суточный мониторинг электрокардиограммы (Холтер ЭКГ).

Все комплексы выполняются всего за одно посещение?

- В зависимости от анамнеза и жалоб пациента, методы исследования сердца могут быть дополнены.

Что поможет выявить данное обследование?

- Комплексное обследование сердца в «Новом Лекаре» включает в себя все необходимые диагностические приемы и инструментальные исследования, которые способны определить состояние сердечно-сосудистой системы, а также определить наличие поражений сосудов головного мозга.

Для кого подойдут программы полного обследования?

- Все программы комплексного обследования сердечно-сосудистой системы предназначена для людей абсолютно разного возраста, как с профилактической целью, так и для людей, которые перенесли инфаркт миокарда, инсульт или страдают от таких заболеваний как: артериальная гипертензия, сахарный диабет, нарушение ритма, имеют повышенный уровень холестерина или лишний вес.

Как лечить гипертонию?

- Лечение гипертонии подбирает врач-кардиолог, основываясь на результатах диагностики и зависит от степени, стадии заболевания. В терапии применяются различные лекарственные препараты:

• тиазидные диуретики – мочегонные;
• ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II для снижения давления за счет подавления факторов, вызывающих сужение кровеносных сосудов;
• антагонисты альдостерона, улучшают прогноз у пациентов с застойной сердечной недостаточность. 
• блокаторы кальциевых каналов для расслабления мышц сосудистых стенок;
• бетаблокаторы, снижающие частоту биения сердца и расширяющие сосуды и др. 

Важно помнить! Нельзя заниматься самолечением. Гипертония — это серьёзное заболевание, лечением которого должен заниматься врач-терапевт (кардиолог). Артериальная гипертония поддается лечению! И чем раньше его начать, тем быстрее и лучше будут результаты. 

Незамедлительно, если вы чувствуете дискомфорт, у вас часто болит голова, шумит в ушах, заметны другие признаки, стоит обратиться за помощью к врачу и пройти обследование. 

Профилактика заболевания

- Избежать развития гипертонии возможно. Для этого важно правильно питаться: исключить из своего рациона жирную, жареную пищу, чересчур соленые продукты. Необходимо отказаться от курения табака и употребления алкоголя. Нужно следить за массой тела: она не должна превышать нормальных значений. Если есть лишний вес, его стоит снизить. Требуется давать себе достаточно физической активности: бег, фитнес, плавание и так далее. Кроме того, обязательно нужно вовремя лечить болезни почек и эндокринной системы.

 

Кирильчик Анжела Анатольевна

Врач-кардиолог

 

Категория: первая квалификационная категория

Стаж работы: с 1994 года

Образование: 

1994 – Минский государственный медицинский институт, специализация «Лечебное дело»

2002 – первичная специализация «Клиническая кардиология», БелМАПО

Основные направления практической деятельности

Ведет прием взрослых по широкому спектру кардиологических вопросов:

– артериальная гипертензия,

– ишемическая болезнь сердца,

– кардиомиопатии,

– миокардиты, перикардиты,

– нарушения ритма и проводимости,

– сердечная недостаточность,

– пороки сердца,

– атеросклероз