Первые признаки климакса: как понять и что делать?

Климакс – естественный процесс в жизни женщины, когда уровень эстрогена, прогестерона и тестостерона снижается, что влияет на состояние здоровья в целом: физиологическое и психологическое.

Во многих случаях климакс протекает достаточно комфортно и почти без симптомов. Но нередко происходящие перемены провоцируют развитие осложнений у женщин. Разберемся, какие симптомы говорят о наступлении этого периода, и что делать при климаксе, чтобы вести активную полноценную жизнь вместе с врачом-гинекологом.

Дата публикации: 30.05.2025

Что такое климактерический синдром

Когда самочувствие женщины при климаксе ухудшается, в эндокринологии принято говорить о климактерическом синдроме или дисфункции. Уменьшение выработки женских половых гормонов приводит к сбоям в работе сердца и сосудов, эндокринной и нервной систем. Это проявляется в разных симптомах:

• «приливах»: лицо внезапно краснеет, становится очень жарко;
• повышенной потливости;
• перебоях в ритме сердца;
• скачках артериального давления;
• слабости и головокружениях;
• сухости влагалища.

Может появиться повышенная тревожность и раздражительность, нарушение сна, перепады настроения и даже депрессия.

Такие симптомы могут появляться у женщины в 45-48 лет, когда в норме начинается климакс и продолжаться в течении 5-10 лет.

Виды и стадии

Зная, что такое и как начинается климакс у женщин, рассмотрим, на какие основные этапы его делят врачи:

• Менопаузальный переход, когда менструации становятся нерегулярными. Гормональная перестройка организма может провоцировать «приливы», повышенную раздражительность, бессонницу, тревожность, другие симптомы. Возможно увеличение массы тела.
• Менопауза – последняя менструация. Ее дата определяется по прошествии 12 месяцев, в течение которых месячные отсутствуют.
• Перименопауза – время пременопаузального перехода, к которому добавляется 1 год после завершающей менструации. Заметить начало этого периода можно по нерегулярным месячным, которые могут периодически возникать в течение года после последней регулярной менструации. Начинается эта фаза в норме в 42 года – 58 лет. Продолжается 4-8 лет.
• Постменопауза – жизнь после последней менструации. В первые два-три года наблюдается максимальное число симптомов климактерического синдрома, однако в последние десятилетия симптомы у каждой второй женщины длятся 10 и более лет. Постепенно они уменьшаются, а риск остеопороза и сердечно-сосудистых патологий возрастает.

Климакс (менопауза) может быть:

• преждевременным, если начинается у женщины до 40 лет;
• ранним – в 40-44 года;
• своевременным – 45-55 лет;
• поздним – у женщин старше 55 лет.

От чего зависит возраст наступления климакса

В каком возрасте начинается климакс у женщин, зависит от многих факторов, например:

• Состояние здоровья женщины. Аутоиммунные, эндокринные, инфекционные болезни могут ускорять наступление климакса.
• Наследственность. Генетическая предрасположенность может способствовать как раннему, так и позднему климаксу.
• Лекарства. Некоторые препараты и лучевая терапия подавляют или снижают активность яичников.
• Хирургические операции. Удаление яичников или матки повышает вероятность раннего наступления климакса.
• Хронический стресс, депрессия, психические расстройства, хроническое переутомление – факторы, приближающие угасание функции женских гормонов и развитие неприятных симптомов.
• Нездоровый образ жизни женщины. Употребление алкоголя, курение, неправильное питание, малоподвижность, ожирение тоже ускоряют старение женского организма и начало климакса.

Симптомы климакса

Как начинается и проявляется климакс? Симптомы могут проявляться с разной интенсивностью и продолжительностью, влияя на качество жизни. Их можно разделить на три группы:

• Нейровегетативные симптомы - «приливы», которые ощущает 85% женщин как сильный жар, сердцебиение, тошноту, головокружение, мигрень, боли в области сердца. Чаще такие состояния наблюдаются у женщин с лишним весом.
• Обменно-эндокринные признаки – отеки, увеличение веса, резкое похудение, снижение эластичности кожи, боли в костях и суставах, воспаления десен.
• Психоэмоциональные симптомы эмоциональная неустойчивость, приступы агрессии, повышенная тревожность, полная апатия, если женщина воспринимает климакс как страшный процесс.

Методы диагностики

Чем раньше будут замечены первые признаки и симптомы климакса у женщин, тем быстрее удастся купировать неприятные ощущение и переживания, предотвратить осложнения.

Гинеколог или гинеколог-эндокринолог проводит диагностические мероприятия, назначает:

• анализы: развернутый анализ крови, мочи, гормонов;
• ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца;
• УЗИ органов малого таза;
• маммографию;
• остеоденситометрию – КТ костей и другие исследования.

Это помогает определить состояние здоровья женщины и подобрать соответствующее лечение, чтобы улучшить самочувствие.

Лечение климакса

Климактерический синдром у женщин поддается лечению. В медицине для этого используются различные средства и способы, иногда может назначаться госпитализация.

Методы лечения:

• Немедикаментозный. Означает изменение образа жизни. Стоит начать правильно питаться, принимать витамины и минералы, заниматься фитнесом или спортом, достаточно много гулять и высыпаться, снижать уровень стресса. Лучше пить меньше кофе, ограничить животные жиры и быстрые углеводы, соль и сахар в рационе. Делать упражнения Кегеля, чтобы укреплять мышцы тазового дна.
• Лекарственный. Предполагает прием витаминов D и кальция. Предварительно рекомендуется сдать анализ крови на 25-ОН и кальций общий. Врач может назначить медицинские седативные препараты, обезболивающие и противовоспалительные, гомеопатические.
• Гормональный. Заместительная терапия, помогающая восстановить гормональный баланс. Нередко назначается при раннем климаксе у женщин, симптомы которого могут сильно снижать качество жизни.

Профилактика

Если вы замечаете признаки начинающегося климакса, можно сразу принять меры, чтобы облегчить свое состояние:

• Многослойные образы в одежде и использование дышащих материалов позволяет чувствовать себя комфортно в разных условиях. Если возникнет «прилив», можно снять верхние слои, а затем снова надеть.
• Снижение употребление кофеина, спиртного, отказ от курения, минимизация стрессов помогут улучшить физическое и психологическое самочувствие.
• Стоит добавить физической активности: делать зарядку, больше гулять, заниматься фитнесом. Предпочтительны плавание, йога, пилатес.

Гинекологи рекомендуют пациентам обращать больше внимания на свое самочувствие уже с 45 лет. Регулярно проходить осмотры, УЗИ и другие обследования. Это поможет вовремя заметить, когда наступает климакс. Позаботиться об изменении образа жизни и при необходимости принимать лекарственные препараты.

Не стоит пускать этот процесс на самотек и заниматься самолечением. Лучше записаться на прием к опытному специалисту медицинского центра «Новый Лекарь».