Консультация детского невролога

• неврология детей первого года жизни, в том числе последствия родовых травм, перинатальная энцефалопатия, расстройство регуляции внутричерепного давления, иные нарушения

• ДЦП (детский церебральный паралич);
• судороги, эпилепсия;
• невротические состояния: энурез, заикание, тики, страхи и т.п.;
• задержки речевого и умственного развития;
• головные боли, головокружения, потери сознания;
• расстройства сна и пищевого поведения;
• повышенная возбудимость;
• нарушение мышечного тонуса
• последствия травм и нейроинфекций: сотрясение головного мозга, нарушения походки, перенесенные менингиты и энцефалиты и т.п.);
• миопатии, миастении.

• желательно заранее записать все актуальные жалобы, которые являются причиной обращения к врачу, в том числе вспомнить, когда начались первые проявления;
• при возможности желательно снять на телефон и показать врачу видеозаписи событий и проявлений беспокоящих вас реакций ребенка;
• подготовьте список лекарств, которые принимает или принимал ребенок;
• возьмите все результаты исследований, анализов и заключений (желательно расположить их в хронологической последовательности);
• при первичной консультации младенца будьте готовы к следующим вопросам:

  - как проходила беременность, роды, медикаментозное сопровождение беременности (причины)? Если есть возможность, то лучше иметь при себе выписку из родома с описанием истории родов;

  - вес, рост, окружность головы, оценка по шкале Апгар ребенка при рождении, были ли реанимационные мероприятия, дыхательная поддержка при рождении и т.п. (при возможности – иметь выписку из родильного отделения о новорожденном);

  - наличие хронических заболеваний родителей,

  - когда ребенок перевернулся на живот, пополз, сел, сделал первые шаги, произнес первые звуки

• составьте и запишите, чтобы не забыть, волнующие вас вопросы; возьмите с собой блокнот и фиксируйте ответы врача;
• на всякий случай захватите с собой на приём любимую игрушку ребёнка, чтобы ему было легче адаптироваться в незнакомой обстановке;
• на приёме ребёнок не должен быть голодным и испытывать жажду (но кормить непосредственно перед приёмом тоже не стоит).

В большинстве случаев хождение на носочках для ребёнка является нормальным явлением, связанным с быстрым ростом и неравномерным развитием различных групп мышц у детей – так организм перераспределяет нагрузку между более сильными мышцами голеностопа и бедра и менее развитыми мышцами стопы. Как только стопа окрепнет, хождение на носочках, как правило, прекращается. Это явление может быть связано также с повышенным мышечным тонусом в нижних отделах конечностей (гипертонус икроножных мышц) и неправильной нервной регуляцией или следствием укорочения пяточного (ахиллова) сухожилия. Однако иногда причинами такой ходьбы могут быть наследственные и врожденные нервно-мышечные патологии. Чтобы исключить вероятность более серьёзных патологий и сопутствующих заболеваний не следует затягивать визит к детскому неврологу, который проведя специальные тесты, определит реальную причину проблемы.

Процесс хождения тесно связан с предшествующим ему процессом ползания. Считается, что чем активнее ребенок ползает, тем быстрее он сможет пойти, потому что ползание способствует развитию и укреплению многих групп мышц, делает малыша более ловким и цепким. Но случается, что и при активном ползании ребенок отказывается ходить самостоятельно. Это не является патологией, а лишь говорит об особенностях характера малыша. В такой ситуации следует ориентироваться на общие показатели развития ребенка. Если ребенок энергичный и активный, не имеет никаких видимых выявленных отклонений в развитии, встает при помощи опоры – причин для волнений нет. Как и нет ничего страшного в том, что ребенок начнёт ходить не в 10-12, а в 14 месяцев.

Но вот если малыш плохо ползает, в 12 месяцев не стоит на ножках ни при помощи опоры, ни с поддержкой родителя – лучше обратиться к специалисту.

Массаж полезен всем детям, особенно малышам первого года жизни. Это эффективное средство при целом ряде детских патологий, таких, например, как кривошея, врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренных суставов, пониженный или повышенный мышечный тонус и т.п.

Проводить его рекомендуется регулярно.

Массаж способствует:

• укреплению костей, суставов и мышечной системы;
• развитию мелкой и крупной моторики;
• улучшению нервной и иммунной систем.